2022年上半年工作总结和下半年工作安排（20220805）
VIP专免
2024-02-19
999+
17.64KB
11 页
海报
侵权投诉
2022 年上半年工作总结和下半年工作安排
2022 年8月5日
一、工作开展情况
今年以来，在省局的悉心指导下，我局坚持以习近平
新时代中国特色社会主义思想为指导，紧盯“一改两为五
做到”，聚焦发展、聚力攻坚，医保事业继续保持良好发
展态势。
（一）积蓄制度“承载力”，推进机制健全“基础工
程”。一是优化待遇保障。建立健全职工医保门诊共济保
障机制，全市 46.67 万参保职工享受职工门诊共济保障。落
实慢特病门诊用药品种调整增补，对 63 个慢特病调整增补
115 种药品。推进中药配方颗粒管理，将符合条件的 2266
种中药饮片、中药配方颗粒纳入医保支付范围。完善重特
大疾病医疗保险待遇，城镇职工、城乡居民政策范围内住
院费用报销比例分别达 83.46%和73.12%,大病保险实际支付
比例为 63%。二是助力疫情防控。阶段性缓缴企业职工基
本医疗保险费政策累计为 56 家企业缓缴 473.18 万元。累计
预拨医保专项救治资金 410 万元，3名确诊患者均得到妥善
治疗。及时调整核酸检测、抗原检测项目价格，减轻群众
负担。三是助力乡村振兴。落实巩固拓展医疗保障脱贫攻
坚成果有效衔接乡村振兴战略，做好低收入人口资助参保
医疗救助等工作，特困人员、低保对象参保 8.26 万人，重
点救助对象参保率 100%；特困人员、低保对象医疗救助支
出金额 0.48 亿元，救助比例 75.67%。医保政策调整风险应
予以关注等 5
个考核评估反馈认领问题已整改到位。
（二）集聚发展“新活力”，推进深化改革“牵引工
程”。一是扩大支付改革成果。推进支付方式改革“1+4”
试点。DIP 支付方式国家试点覆盖宁国、绩溪等 3地62 家
医疗机构；DRG 支付方式改革省级试点覆盖宣州区、郎溪
县等5地90 家医疗机构；“日间病床”省级试点累计结报
770 人次，实际补偿比达 54.03%；“同病同保障”省级试
点范围扩展到宣州区等3地，累计结报2946 人次，节约医
保基金 643.57 万元。我市成功获批康复类住院按床日付费
省级试点城市。二是扩大集采改革成果。国家谈判药（抗
癌药）落地“双通道”范围拓展至36 家“两定机构”。组
织参加六批次国家药品集采和高值耗材带量采购，有效节
约医保基金、降低患者负担。在全市推广国家集中带量采
购药品医保基金结余留用绩溪县试点成果，兑现奖励 279.45
万元。三是扩大价格改革成果。完成 2.1 万个医疗服务价格
项目目录维护。对核酸检测、抗原检测等 8项医疗服务项目
价格进行调整。制定公立医疗机构新增（新开展）医疗服
务试行价格规范，授权宣城市人民医院制定28 个新开展医
疗服务项目试行价格。探索推进非公立医疗机构价格行为
和医保支付标准改革，促进非公立医疗机构健康发展。开
展零售药店常规药品价格监测和信息发布制度成果“双
扩”行动，监测发布范围扩展至7个县（市、区）、20 种
标签： #工作总结
摘要：
展开>>
收起<<
2022年上半年工作总结和下半年工作安排2022年8月5日一、工作开展情况今年以来，在省局的悉心指导下，我局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧盯“一改两为五做到”，聚焦发展、聚力攻坚，医保事业继续保持良好发展态势。（一）积蓄制度“承载力”，推进机制健全“基础工程”。一是优化待遇保障。建立健全职工医保门诊共济保障机制，全市46.67万参保职工享受职工门诊共济保障。落实慢特病门诊用药品种调整增补，对63个慢特病调整增补115种药品。推进中药配方颗粒管理，将符合条件的2266种中药饮片、中药配方颗粒纳入医保支付范围。完善重特大疾病医疗保险待遇，城镇职工、城乡居民政策范围内住院费用报销比...
