市县域医疗服务共同体改革工作报告
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2024-06-17
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市县域医疗服务共同体改革工作报告
一、各区（县）推进进度
（一）率先启动实施：。
（二）刚启动实施：。
（三）准备启动实施：。
二、实施方案
（一）政府出台实施方案：
（二）县卫计局出台实施方案：
（三）初拟实施方案：。
三、主要做法
以下主要介绍率先启动实施的 xx 县、xx 县、xx 县的
具体开展情况。
xx 县：一是高位推动，有力推进。积极学习考察，借
鉴经验。成立县政府分管副县长任组长，相关职能单位负
责人为成员的领导小组，下设县域医共体理事会，专人负
责此项工作。积极组织召开座谈会、调度会、启动会，出
台《xx 县县域医疗服务共同体试点建设工作实施方案（试
行）》（x府办发﹝xx 51﹞ 号），制定《xx 县县域第一、
第二医共体管理改革实施细则（试行）》、“第一、第二
理事会章程”。二是整合资源，组建医共体。由县人民医
院、县中医院为牵头医院组建 2个县域医共体，实现大型
设备、财务收支、医务人员统一管理，服务范围覆盖全县，
明确了县乡两级医疗机构的结对关系，已完成授牌仪式。
三是实行总额预算包干，鼓励合理医疗。出台《xx 县xx
年新型农村合作医疗补偿基金拨付方案》（x卫计发
﹝xx 45﹞ 号），同时县卫计局将基本公共卫生、基药等资
金“打捆式”支付给两个医共体牵头医院，按临床路径、
服务质量及效果评价再支付给成员单位。四是明确医共体
内各自职责分工，形成分级诊疗新秩序。通过三个月医共
体试点，基层就诊人数上升 30%，县级门诊和一般住院就
诊人数、县外转诊人数下降、群众就医费用分别下降
10%、5%、20%。五是落实牵头医院对乡镇医疗机构帮
扶，加强基层人才队伍建设。主要牵头医院为每个乡镇卫
生院配置一个医疗团队、设立县级医院专家工作室开展联
合病房或合作专科、技术骨干培训、村医培训、乡、村医
生免费进修学习、现场指导等。六是聚焦群众医疗卫生服
务需求，抓实推进家庭医生签约服务。成立医药卫生体制
改革领导小组，负责全县签约工作的组织实施，制定家庭
医生签约方案，目前已组建 92 个家庭医生团队，县委、县
政府对此给予重点倾斜，设立奖项和保障制度，并将该项
工作纳入绩效考核，与薪酬挂钩。将辖区居民分为三类管
理，Ⅰ类重点人群，由县、乡、村组建的家庭医生团队为
其服务。Ⅱ重点人群的家庭成员，Ⅲ类其他常住居民。针
对Ⅱ、Ⅲ类，按乡村分区，责任包干，重点做好慢性病筛
查管理。签约后居民可得到慢性病长处方、延长处方、上
级医疗机构专家号源、新农合支付比例倾斜等优惠政策。
此外，以“3+N”、“五+五”模式等措施为突破口，深入
推进签约服务。县卫计局出台《xx 县免费开展慢性病“五
+五”服务工作方案（试行）》（x卫计发﹝xx 106﹞ 号），
特筛选出xx 县5种多发性的慢性病（糖尿病、高血压、严
重精神障碍疾病、肺结核、风湿性疾病），每种病五种药，
由乡、村卫生服务人员免费发放给老百姓，群众反响极好，
有效缓解慢性病群众的“看病贵、看病远”问题，提高了
群众获得感、满意度，为分级诊疗奠定了坚实基础。截至 6
月底，常住人口签约人数达27886 人，签约覆盖率为
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市县域医疗服务共同体改革工作报告一、各区（县）推进进度（一）率先启动实施：。（二）刚启动实施：。（三）准备启动实施：。二、实施方案（一）政府出台实施方案：（二）县卫计局出台实施方案：（三）初拟实施方案：。三、主要做法以下主要介绍率先启动实施的xx县、xx县、xx县的具体开展情况。xx县：一是高位推动，有力推进。积极学习考察，借鉴经验。成立县政府分管副县长任组长，相关职能单位负责人为成员的领导小组，下设县域医共体理事会，专人负责此项工作。积极组织召开座谈会、调度会、启动会，出台《xx县县域医疗服务共同体试点建设工作实施方案（试行）》（x府办发﹝xx51﹞号），制定《xx县县域第一、第二医共体管理...
